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    一根约1厘米长的粗硬鱼刺，正斜斜地扎在铁蛋的食管顶端，周围已经出现了充血水肿。

    好在它斜着插入的，虽然食管已经被扎伤，便到底还没有穿孔。

    但如果铁蛋吃下了那块饼子，后果可就不好说了。

    食管穿孔后纵隔感染、气肿，脓气胸，再加上村里人有事没事不去医院的习惯，这孩子的命可就悬了。

    看到了鱼刺的准确位置，但陶乐却更头疼了。

    鱼刺如果扎得很浅，可以用镊子直接取出；进入喉咙梨窝处，也可以使用喉镜和异物钳，将它取出来。

    但异物已经进入食管，就只能行食管异物取出术了。

    食管异物取出术虽然是个小手术，但根据异物的不同，接下来很可能再上一个大手术。

    如果卡在食管里的异物是小型的，形状规则的物体，比如硬币之类，不会造成食管损伤的，那么取出异物后就结束了；

    但像铁蛋这样被鱼刺扎伤出食管，引起充血水肿的，多半要再做个食管裂口修补术——这可是个开胸大手术。

    陶乐的金手指不是万能的，它可以在事后修复食管，但取出异物这事本身，它可做不了。

    陶乐之所以头疼，关键就在这里。

    她完全可以直接喊来叶晨，在对方的帮助下说服铁蛋的家长送他去医院，之后的事她就不用再管。

    但这肯定不是她的第一选择。因为开胸大手术之后，患者还会面临食管胸膜瘘、脓胸两种常见又可怕的并发症，危险性大不说，手术和住院的费用也高得惊人，怕是掏空了东宝家也付不起。

    最好的办法就是自己帮忙把鱼刺取出来，然后用金手指修复一波，这样几乎没有花费，孩子也不会有什么危险。

    唯二的问题是，她现下手中既没有食管镜，也没有麻醉剂。

    正常的食管镜取异物需要对咽喉部位局部麻醒，对于爱动的儿童视情况还需要做全麻，否则人的喉部神经会产生恶心、呕吐等应激反应，根本没有办法进行操作。

    还有一个更加关键的问题，就是她缺少会操作食管镜和异物钳的那只手。

    这项实操，不属于规培实践操作考试范围，她还真没练过。

    看来就算想法再多，也只能请带队的叶大夫过来看看了。
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